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隐藏的孤儿药

发布于:2024-06-18 编辑:匿名 来源:网络

面对国内医药市场的持续内卷,不少药企将出海视为破局之道。

这一做法与当年日本制药企业的选择如出一辙。

出海的目标没有错,但必须以强大的创新能力为基础。

如果没有产品层面的创新支撑,那么注定会进入另一层面的内卷循环。

只要产品的竞争力强,那么全球化自然就是水到渠成的事情。

既然创新是中国药企出海的必由之路,那么是否意味着这条路上就没有捷径呢?事实上,情况并非如此。

孤儿药战略实际上是中国药企出海的一条捷径。

孤儿药的布局实际上已经成为观察企业战略的一个方面,对于投资者判断公司的价值也很有帮助。

中国创新药走出去的“第一步”实际上是从成为孤儿药开始的。

01 潜入陈仓的跨国公司所谓的孤儿药,是指那些针对罕见疾病群体的小众药物(在美国,是指受影响人数低于20万的疾病)。

由于这些药物的市场规模较小,导致药企的研发回报率降低。

下,为了给这些患者提供可以治疗的药物,美国FDA推出了《孤儿药法案》,从免税、申请费免除、研发资助、加速审批、上市等多个层面鼓励研发排他性。

图:美国孤儿药的优势,来源:中信证券 孤儿药的政策优势显而易见,特别是对于尚处于创新药研发初期的中国药企而言。

成为孤儿药可以直接降低公司的经营压力,限制经营压力。

提高药品出海的成功概率。

FDA设立孤儿药的初衷是为罕见疾病提供治疗。

然而,巨大的政策红利逐渐改变了孤儿药的定位。

随着越来越多的MNC(跨国制药公司)的进入,孤儿药已成为制药公司争夺市场的常用策略。

免税、申请费减免等激励措施对跨国公司吸引力不大。

最吸引他们的是 FDA 的快速批准。

众所周知,创新药是一个追求速度的行业。

孤儿药的快速审批通道可以大大提高药品上市速度。

尤其是在失败率较高的临床Ⅲ期试验中,孤儿药所需的临床规模明显更小。

FDA的审批也将更加宽松。

成为孤儿药后,这也意味着这款药物的审批速度得到了大幅提升。

这就是跨国公司看重孤儿药的核心原因。

也许一些投资者持有不同的看法。

孤儿药的受众很少。

即使提前获批,又能获得多少商业价值?这个想法比较简单,因为医生可以“超说明书”使用药物。

只要营销部门有适当的市场教育,其他适应症的临床进展跟上,那么完全可以依靠“适应症外”来创造收入。

患者自愿吸毒的这种情况是合理合法的。

例如康方生物去年在国内推出的卡多尼单抗(Cardonilimab),因其优异的疗效而出现了诸多“适应症”。

正是因为孤儿药背后蕴藏着巨大的商业利益,跨国公司在研发一款重磅新药时,往往会将适应症切割成非常细分的类别,力求向罕见病靠拢,力争在孤儿药上占据领先地位快速通道 一旦获得批准,就可以使用适应症扩展或标签外适应症来扩大市场。

全球年收入前10名药物中,修美乐(Humira)、Keytruda、来那度胺(Revlimid)都曾经是孤儿药。

随着后续适应症的扩大,它们已经成为全球收入最高的药物,这足以向市场证明孤儿药也可以成为“药王”。

图:全球年收入排名前十的药物,来源:博科研究院。

虽然该药物获批非孤儿药适应症后将失去孤儿药政策保护,但这对于跨国药企来说简直不值一提。

能够更早、更快地抢占市场,是MNC孤儿药战略的核心。

跨国药企的孤儿药策略看似是响应FDA关注罕见病的号召,但实际上是为了自身利益最大化。

02 孤儿药给中国制药企业带来的好处 跨国制药公司对孤儿药政策进行了非常深入的研究。

但对于中国药企来说,孤儿药的意义不仅限于此。

它背后实际上有三层好处。

(一)适应症的地区差异 孤儿药一般是指针对罕见疾病的药物,但世界不同地区对罕见疾病的定义差异很大。

例如,美国市场罕见病的定义要求患者人数低于20万,而日本市场罕见病的门槛已降至5万。

在澳大利亚,罕见病的定义是患病人数少于 20 万人。

基于罕见病定义的松散程度不同,孤儿药在世界范围内也有不同的定义,并不是一个普遍的概念。

再加上各国发病率的差异,这进一步增强了孤儿药分销的战略性。

图:世界各国罕见病定义对比,来源:中国罕见病定义研究报告。

例如,在美国,肝癌患者数量仅有数万,是最高意义上的罕见病;而在中国市场,肝癌患者数量接近40万。

人们。

这意味着国产治疗重大癌症的药物达到了美国孤儿药的标准,预期的差异不言而喻。

隐藏的孤儿药

类似的情况也发生在肺癌、鼻咽癌等疾病中。

如果能利用好这种适应症的区域差异,对于中国药企走出去将起到事半功倍的效果。

(2)美国示范效应 美国市场拥有全球最完善的药品审批制度,具有全球示范效应。

无论一款药物的销售业绩如何,只要获得FDA批准,往往就意味着其具有较强的市场公信力。

毕竟FDA目前在安全性、质量、有效性等方面都是全球的天花板,世界上很多国家的药品审批都盯着FDA。

FDA 批准就像免检标志。

如果产品成功通过,进入其他市场的难度就会突然降低。

例如百济神州的BTK抑制剂Byezer就是一个很好的例子。

今年11月在美国获批上市后,很快又在加拿大、澳大利亚、俄罗斯、欧盟等其他地区获批上市。

现其业务版图已覆盖全球50个国家和地区。

如果没有FDA的批准,相信百越泽也不会有如此高效的国有化效率。

FDA批准的药品更容易获得其他国家监管机构的批准,国际合作也更加便捷。

患者也更加信任这款产品。

(三)竞赛门槛显着降低。

对于财力雄厚的跨国公司来说,FDA给出的财务政策或许不值得一提,但对于刚刚起步的中国创新药企来说,却具有巨大的财务价值。

首先,获批为孤儿药的产品将享受临床研究和测试50%的税收减免,还将节省数百万美元的NDA审批费用,以及可观的孤儿药研发财政补贴。

总的来说,这些财务豁免很可能为制药公司节省数千万美元的支出。

这将极大缓解尚未实现持续盈利的中国创新药企的药物研发压力。

此外,在失败率最高的Ⅲ期临床试验中,孤儿药临床试验的要求也明显放宽。

不仅样本数量大幅减少,而且往往是单臂试验,降低了临床试验的成本。

有时FDA甚至会对某些孤儿药进行特别照顾,进一步减少临床试验的数量,以帮助这些药物获批上市。

这些临床阶段的激励措施有助于大幅降低孤儿药临床试验成本,从而缩小中国创新药企与跨国公司之间的资本差距。

03 孤儿药已成为标签。

百济神州的zanubrutinib和传奇生物的Cedagene是目前国内药企出海最好的例子,无一例外都拥有孤儿药地位。

在巨大的政策红利下,孤儿药成为中国药企走出去的必由之路。

纵观国内创新药企,他们对孤儿药越来越重视,其明星产品几乎都获得了FDA孤儿药资格。

这一趋势无疑让投资者更容易研判药企的管线。

一款创新药能否成功走向全球,甚至成为明星药,首先取决于能否获得FDA孤儿药资格。

从另一个角度来看,孤儿药正在成为中国创新药走向海外的标签。

如果没有孤儿药资格,想要出国是极其困难的。

图:国内重点孤儿药名单,来源:博科研究院 然而,获得孤儿药资格并不意味着胜利,相反,这只是一个开始。

与上市批准是商业化的起点不同,即使管道刚刚获得批准,制药公司也可以向 FDA 申请孤儿药地位。

这与药物功效和研发无关。

所有投资者都知道,创新药研发有惊无险,这意味着大量孤儿药注定无法最终获批上市。

即使FDA降低了孤儿药的上市难度,他们仍然需要面临严峻的研发挑战。

获得孤儿药地位只能从侧面说明药企志存高远,从项目之初就着眼于全球市场。

不过,这个期望能否实现,或者需要多长时间才能实现,目前还是一个未知数。

尽管如此,孤儿药仍然是值得中国药企深入研究的产业政策,可以大幅降低优质管线出口海外市场的成本。

对于投资者来说,孤儿药已经成为衡量药品价值的简单标签。

如果制药公司想要向全球扩张,那么孤儿药资格将是他们必须迈出的第一步。

【本文由投资界合作伙伴博科授权发布。

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