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06-17
当前,随着国民对健康的重视,医疗健康保险的需求与日俱增。
与此同时,外资保险公司也更加看好中国的巨大潜力,尝试通过多种渠道进入中国市场。
事实是,更早之前,瑞士再保险和美国WellPoint相继成立医疗第三方管理公司(TPA)进入中国健康保险领域。
在国外,保险公司和健康管理公司基本由一家公司运营,但在中国,健康管理和保险公司属于两个独立的公司。
在国外,有比较成熟的保险+健康管理模式,健康保险公司是健康管理的主要推动力和支付方。
提供健康管理服务的海外保险公司正在进入中国市场,这对国内健康保险产生了巨大的影响。
这也在一定程度上倒逼国内保险公司与健康管理机构加快合作,打造中国式保险。
+健康管理模式。
在中国,健康管理行业起步较晚,但随着公众健康管理和保险意识的增强,中国式健康管理模式正在加速发展。
目前,已有一些先行者用实际行动为“健康管理+保险”的深度融合提供了生动的案例教学。
那么,作为一个实际案例,移动健康管理平台“幸福健康”是如何实现国内健康管理与保险公司合作共赢的呢? “幸福健康”是妙健康与幸福人寿合作的项目,旨在为用户提供全面的健康服务解决方案。
用户可以通过“幸福健康”平台上传和管理相应的健康数据,如运动、睡眠、体重、血压、血糖等,获得个性化的健康风险评估和健康解决方案,或购买专业人士提供的服务卫生服务机构。
专属服务。
功能服务包括:健康行为管理、游戏化健康干预、慢病管理、按需用药、各种智能硬件设备的数据上传和分析干预等。
如何与保险公司合作实施移动健康管理?通过App,接入各种数据,进行大数据分析,并根据数据提供相应的个性化健康解决方案。
这基于移动互联网和智能可穿戴设备的发展,为健康保险与健康管理的结合创造了新的可能。
以妙健康与幸福人寿合作的“幸福健康”为例:一是通过妙健康平台与智能硬件的结合,实现多渠道数据接入,帮助用户建立健康档案。
更重要的是,它与幸福人寿共同建立了“智能硬件+健康管理+金融保险”的合作模式,将健康数据、健康管理和医疗保险合二为一,通过同一渠道实现多方高效对接。
其次,秒健康的智能后台对数据进行存储、分析、干预和反馈,帮助千万用户建立健康档案,形成健康科普知识库,为进一步分析和挖掘健康大数据奠定基础。
合作模式如何确保双方共赢?双方合作模式要想长远发展,必须是双方合作共赢。
美国已经将传统的健康保险模式逐渐转变为管理式医疗,甚至更多国外医疗健康保险的发展路径都是在模式上实现共赢。
只有这样,它才能长久,并最终形成自己的格局。

因此,基于中国国情的健康管理公司与保险公司的深度融合模式也必须满足共赢的基本前提。
妙健康与幸福人寿的合作模式中,一方面加强对慢病管理的投入,通过预防和治疗降低保险公司的风险率。
事实上,糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病虽然是全球范围内的流行病,但其共同特点是持续时间长,如果早期健康管理和预防做得好,可以通过健康管理来实施干预。
,而这正是健康管理公司擅长做的事情。
例如妙健康的游戏化健康行为管理方法,利用游戏来激励和引导用户改变生活方式和行为,从而降低慢性病的发病率,大幅降低保险公司的医疗费用,从而提高健康险的核心竞争力。
。
另一方面,健康管理公司获取尽可能多的用户和用户数据,形成更全面的健康信息档案,同时为用户提供增值服务,实现B2B2C的商业模式。
健康管理+保险,慢病管理的必然路径。
如今,社会的工作和生活越来越快。
老龄化、环境污染等导致慢性病数量增加和重大疾病发病率上升。
相应地,健康管理成为互联网医疗的热门领域,尤其是智能可穿戴设备用于医疗的爆发式增长。
与此同时,消费升级也使得大众对健康管理的需求日益强烈。
“互联网+”下,保险公司也需要改变现有模式,形成新的发展动能。
对于可预防的慢病管理来说,这个高频入口无疑是与健康管理企业共同建立健康生态闭环的最佳切入点。
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