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06-18
面对病毒，人类没有嚣张的资本。
截至4月1日中午，根据约翰·霍普金斯大学实时数据，美国COVID-19确诊病例已超过18.9万例，因COVID-19死亡人数已增至18.9万例，而且这个数字还在以未知的速度增加。
速度正在增加。
3月31日，美国顶级传染病专家、白宫疫情应对工作组成员安东尼·福奇在CNN《国情咨文》上做出惊人预测，称根据模型，数百万美国人最终可能会被感染。
感染了新型冠状病毒。
该病毒已导致10万至20万人死亡，相当于美国目前死亡人数的50倍。
美国作为世界上经济最发达的国家，拥有先进的医疗技术、高素质的医疗人才以及完善的疾病控制和监测体系。
没有人怀疑其处理公共卫生事件的能力。
因此，当大家看到美国目前的疫情发展水平时，难免会问“为什么会出现这种情况？”根据中国的抗疫经验，没有足够的检测和数据，什么都不能说。
当然，美国也意识到了这一点。
近日，美国教授的Christopher J.L. Murray制作了一个美国疫情发展的模型，希望用这个模型来预测美国因疫情死亡人数以及呼吸机短缺情况。
未来四个月，并让美国政府保持警惕，注意做好疫情防控准备。
与中国的疫情地图不同，这一预测模型直接反映了病毒的传播情况、各个社区的病死率以及呼吸机的缺乏情况，这在一定程度上可以促使美国政府采取更积极的应对措施。
那么，这个预测模型是如何建模的呢？首先，他们识别并处理 COVID-19 数据；然后，他们估计人口死亡率的统计模型，并预测各州在大流行早期何时超过特定的人口死亡阈值，最后根据得出的数据对卫生服务利用率进行建模。
据报道，该研究使用来自世界卫生组织网站的每日确认的 COVID-19 死亡数据、当地和国家政府数据、美国州立医院容量和利用率数据以及来自选定地点的数据来观察 COVID-19 使用情况，建立了一个统计模型制定并预测了未来 4 个月美国各州的死亡率和医院利用率。
结果显示，在COVID-19高峰时，过剩需求将为64张，ICU床位为0张，呼吸机需求高峰预计为19张，需求高峰出现在4月第二周。
在大流行高峰期，呼吸机的使用量预计为 1。
各州的需求高峰日期为 4 月第二周至 5 月。
未来四个月内，将有 100,000 至 200,000 名美国人死于 COVID-19，同时，医院服务需求与可用容量之间存在巨大差距，尤其是住院病房和 ICU 床位。
就每日死亡率而言，5月31日至6月6日期间，估计每天因COVID-19死亡的人数降至10人以下。
此外，除了因COVID-19死亡人数较多外，美国的疫情还将远超预期。
超出了医院目前的管理能力，特别是在 ICU 护理方面。
另外，论文还提到，因为它避免了变量测试带来的很多问题。
检测的差异对衡量死亡人数影响不大，因为在美国大多数疫情中，病情最严重的患者都需要接受检测。
但仅衡量死亡人数也有缺点。
因为 COVID-19 的死亡率因感染人群的年龄、健康状况以及医疗资源（例如呼吸机）的可用性而异。
这意味着，在像疗养院这样病毒已经渗透的地方，即使病毒没有在社区其他地方广泛传播，人均感染率也可能显得很高。
因此，如果疫情发展迅速，计算死亡人数也可能低估当前疫情的规模。
为了评估该流行病的未来可能，重要的是不仅要关注病例数量，还要关注病例增长的速度。
然而，值得注意的是，模型依赖于假设，并且就其本质而言，并不总是%准确。
毕竟，病毒传播的大部分情况仍然未知。
但正如福奇所说：鉴于疫情是一个不断变化的过程，预测也可能发生变化，“很容易犯错误并误导人们”。
不过，预测中提到的“社交距离防疫措施”的延长有望控制和抑制感染人数和死亡人数。
这个决定是“明智和审慎的”。
因为面对疫情，没有什么灵丹妙药，也没有什么捷径，只能依靠更靠谱的方法。
论文中提到，如果不采取必要措施，美国疫情将面临更加严重的后果。
现在，除了病毒之外，美国民众还可能面临漫长且未知的隔离期。
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